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援蒙医生手记丨健康扶贫带来医疗发展的春天

发布时间:2019-04-25 字体: 浏览:86

为高效完成精准扶贫对口支援任务,更好落实北京市“精准医疗健康扶贫”模式,加强京蒙合作,实施携手奔小康行动,门头沟区医院从去年开展了对察右后旗中心医院的对口支援工作,我有幸被医院选为援蒙团队的一员,开始了为期2个月的援蒙任务。

                                                                                                                                  ——援蒙医生 李鹏飞


2019年2月25日上午,我来到了内蒙古自治区乌兰察布市察右后旗中心医院,迎接我的除了热情的医务部赵主任和沉稳的ICU谢主任之外还有这里清新的空气、蔚蓝的天空和朔风凛冽的天气,我被分配到了急诊科和ICU负责呼吸系统疾病的诊疗和带教。



察右后旗,全名察哈尔右翼后旗,位于内蒙古自治区乌兰察布市中北部,全旗辖5个镇、2个苏木、1个乡,87个嘎查村委会,总人口21.83万,其中蒙古族1.3万人,是一个以蒙古族为主体,汉族占多数的半农半牧旗。察右后期规模较大的医院只有中心医院,该院有床位200余张,职工200多人,因此无论从患者就诊量和医生工作量都是比较大的。



我刚到医院的当天上午,就投入了急诊留观室和ICU查房。由于察右后旗中心医院ICU成立时间不长,也没有单独的呼吸科,在呼吸危重症等相关疾病的诊疗上还有一些不足。因此在查房中,我尽快了解患者情况,并结合这些患者为医护人员讲了关于肺栓塞、肺源性心脏病、支气管哮喘等相关疾病的诊断要点及正规治疗方案。查房一直持续到中午12点多,虽然我从凌晨4点多就踏上了前往援蒙的路途,一直到现在还没来得及吃早饭、甚至连一口水都没喝就投入了工作,但是看到这些等着救治的患者,看到这里医生学习的认真态度,我竟忘记了饥渴和疲劳并暗下决心,一定要尽可能把自己的专业知识在有限的两个月时间内毫不保留地传授给他们,帮助他们快速成长,造福当地百姓。



让我印象深刻的是3月4日ICU收治了一位老年女性患者。82岁,因“喘息、咳嗽1周,嗜睡2日”入院,胸部CT提示:肺气肿,血气分析PH值7.28 、PO2 54mmHg、PCO2 78mmHg,考虑“II型呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。由于这里硬件条件有限,没有治疗II型呼吸衰竭所需要的无创呼吸机,医生也没有使用无创呼吸机经验,只能给患者常规输液和吸氧治疗,但是这样就有可能延误治疗,导致患者病情加重。



为了更有效地给患者治疗,我向家属建议自行购买简易无创呼吸机来帮助患者度过难关。在家属的信任与配合下,我帮他们安装并调试好了呼吸机,同时向医护人员耐心地讲解了关于无创呼吸机使用的相关注意事项。治疗3日后,患者喘息、咳嗽症状明显缓解、神志转清,血气分析PH值7.37 、PO2 78mmHg、PCO2 42mmHg。1周后患者治愈出院时,家属连连向我鞠躬,那一刻我深深感到自己作为一名援蒙医生的光荣与自豪。


为了帮助当地医护人员提高业务水平,我每周安排1到2次的科室业务讲课。这里医生虽然工作很累,平常基本没有休息,但他们在提高自己业务水平上很有主动性,不惜牺牲自己休息的时间来科里参加学习。因此除了参与日常的查房、会诊、讲课外,我还结合2018年区医院PCCM建设中积累的一些科室规范化建设经验,向相关科室领导建议一些呼吸科规范化建设的要点,尽量完善呼吸科相关的辅助检查及设备,以便能够早日规范科室诊疗,更好地为当地百姓服务。


两个月的时间很快就要过去了,窗外景色已经由千里冰封变成春意盎然。回想过去两个月,有孤独也有温暖、有寂寞也有热闹,有悲伤也有欢笑,有付出也有收获,但最使我难忘的还是这里的人们淳朴、善良,以及他们对北京来的专家格外的信任和尊重。我相信在党的正确领导下,随着“对口支援”“精准医疗健康扶贫”的实施,这里的医疗发展一定会迎来更温暖、更加生机勃勃的春天。

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