大家好，我是北京市门头沟区一名外科医生，2015年8月受北京市卫计委委派来到西藏拉萨市堆龙德庆人民医院参加援藏工作。接到这一神圣使命那一刻起深感责任艰巨而重大，我一定发挥我的技术特长，克服语言不通，交流的问题，心底里默默立誓要为雪域高原这片热土做出我应有的贡献，顺利完成援藏任务。

8月5日我们一行4人顺利到达西藏拉萨市堆龙德庆县，复习一下地理知识，堆龙德庆县位于西藏自治区首府拉萨市近郊，距市中心约12公里，堆龙德庆县地处西藏中南部、雅鲁藏布江中游、拉萨河南拐弯处及其支流堆龙河南岸。面积2682平方公里，耕地面积9.6万亩。堆龙藏语意为“上谷”，德庆藏语意为“极乐”。 该县地处雅鲁藏布江中游游河谷地带，地势西高东低。最高海拔5500米，最低海拔3640米，相对高差约1860米。沿堆龙河丘陵起伏，群山连绵不断。念青唐古拉山的两条支脉，逶迤县境南北。西北部为堆龙河谷区，有明显的高原河谷垂直气候特征。东南部属拉萨河谷区，地势平坦开阔。属高原温带半干旱季风候区。雨季降水集中，空气稀薄，太阳辐射强烈，气温低，日照时候长，无霜期短。年日照时数3000小时左右，年无霜期120天，年降水量440毫米。境内常见的自然灾害有旱灾、雹灾、霜冻、雪灾、虫灾、洪水等。 堆龙德庆县是以农业主为、农牧并举的县。随着改革开放，西藏人民的生活水平也得到很大提高，但是医疗卫生水平相对与内地还是存在很大差距。

到达西藏拉萨市堆龙德庆县医院后，我与外科同事积极联系，很快就与科室人员打成一片。一周以后就将科室的情况了熟于胸。8月12日，我迎来了西藏之行的第一台手术，8月11日，外科收治一病人，尼玛次仁，男，41岁，主因“右下腹疼痛5天”入院，经检查后诊断为急性阑尾炎，完善相关检查后，于8月12日行阑尾切除术。术中见：大网膜下移，大网膜与部分肠管粘连，分段结扎大网膜后，见右下腹腔内乳黄色脓液约50ml，洗净后，见阑尾位于右侧髂窝内，阑尾根部断裂，阑尾头部、体部充血水肿明显，阑尾体部及头部见脓胎附着，且与周围肠管粘连。经过近一个半小时的操作，最终顺利将整个阑尾完全切除。这只是我到堆龙德庆县医院的第一例手术，这个手术在内地是最简单的手术，但是在西藏确是复杂的手术。从这个手术中我发现，当地老百姓的就医意识很淡薄，很多病人病了以后不吃药，不去医院就诊，在家里忍着，到病情较重，无法忍受时才到医院就诊。医院条件有限，很大时候都无法开展急诊手术，这也大大影响了老百姓的救治。面对以上情况，和医院建议完善急诊备班制度，并把自己的手机号告诉同事，如有急诊病人随叫随到，为患者提供医疗方便。

积极开展新技术，努力提高医疗技术水平。9月15日，我科收治一病人，曲珍，女，46岁，因“阑尾切除术后4年，切口处腹壁膨出4+月”入院，入院诊断为“阑尾术后切口疝”，入院查体患者腹壁缺损约直径7cm，这样的病人在堆龙德庆县医院一直未处理过，在拉萨市也很少见，更主要的原因是术后复发率高，目前最好的治疗方法是腹腔内无张力补片修补术，由于拉萨是开展的这类手术比较少，补片在拉萨市买不到，我主动联系医院领导，在泽多业务副院长的协调下，经过一个月的时间在内地采购到合适的补片，经完善相关检查后，于9月20日顺利完成手术，这次手术是外科第一个切口疝手术为该院填补了技术空白。以开展这例手术为契机，在科里讲解有关疝的基本知识及治疗新观念，到堆龙德庆县医院至今3个月的时间里，共完成胆囊切除术、阑尾切除术及疝修补术20余台手术，极大提高了本地医生的技术水平，解除了广大患者因转院而带来的烦恼。

由于技术原因，医院购置的一台腹腔镜设备一直闲置至今。腹腔镜手术是我的技术特长，主动向院长请缨，要把腹腔镜手术开展起来，使堆龙医院外科更有特色，为医院下一步晋升提供一定的条件，为当地农牧民提供更高的技术服务。在各级领导的关怀下，尤其是在罗布次仁院长的大力支持下，本月初成功顺利开展了一例腹腔镜阑尾切除术。有了好的开始，在我今后的援藏医疗工作过程中将开展更多的腹腔镜手术，使这一技术在这里生根开花。

为了把我的医术留在这里，为了援藏结束以后技术不出现真空、专业医疗设备不再闲置，医院开展了师傅带徒弟活动。通过这种形式我愿把我的医疗经验、医疗技术传授给我的拉萨同事，在交流中相教互长，不断提高自己。

虽然援藏工作是单调和枯燥的，但我们这支援藏医疗队是一个团结向上的集体。大家在一起谈工作、讲笑话，一起出去参观布达拉宫、大昭寺、小昭寺感受这里的佛教文化，在佛像前默默许下自己的心愿。我们一起畅游罗布林卡，在这里呼吸最新鲜的空气享受最灿烂的阳光。在西藏拉萨堆龙德庆县的工作是充实的、轻松的，这里的领导很关心我们，组织我们学藏歌跳藏舞，就在中秋节的这一天，我们医疗队四人还在藏族老师的指导下编排一个歌舞节目祝福西藏为大家助兴，虽然歌唱得不专业舞跳得动作不标准，但大家都快乐的度过了中秋之夜。都觉得这个中秋虽没有和家人在一起但很快乐很有意义。

我把援藏工作看作我人生中的宝贵经历，既然来了就应该努力做好。