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新项目开展--自身免疫抗体检测

发布时间:2021-05-14 字体: 浏览:1267

近年来,随着人们生活方式的改变,自身免疫性疾病等一些慢性病的发病率呈逐年升高的趋势。自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志,每种自身免疫性疾病都伴有特征性的自身抗体谱,高效价自抗体也是临床确诊该病的重要指标。自身抗体检测在诊断自身免疫性疾病、判断疾病活动 程度、观察治疗效果、指导临床用药等中具有重要的临床意义。自身抗体先于临床症状出现前若干年就已经出现在患者血清中,这对患者的早期诊断、早期干预、早期治疗、提高预后及生存质量有至关重要的意义。


随着人们对自身免疫性疾病认识的深入和治疗技术的飞速发展, 临床发现并确诊的自身免疫性疾病患者越来越多。自身抗体在体内的出现早于自身免疫性疾病的临床症状,如在原发性胆汁性肝硬化患者中,已在任何临床症状或其他实验室检测指标异常前10年就能检测到,系统性红斑狼疮相关自身抗体可以在系统性红斑狼疮患者出现临床症状前平均9.4年检测到,自身抗体对自身免疫性疾病有预警作用,对临床诊断、病情评估、疗效观察和预后判断均有重要价值,在患者出现明显症状前即可被检测到,因此自身抗体筛查在自身免疫性疾病的早期诊断中非常重要,在就诊患者中将自身抗体列入常规检查项目是非常必要和有价值的,早期发现自身免疫性疾病并进行治疗,阻止病情进一步发展可能导致的病痛和器质性病变,能够提高患者的生活质量。


临床上ANA常见于系统性红斑狼疮等系统性(非器官特异性)自身免疫疾病患者,也可见于器官特异性自身免疫疾病患者,如自身免疫性肝病等。除此之外,ANA还可以出现于慢性感染性疾病、肿瘤及健康人群中。因此,对临床疑似自身免疫性疾病患者,特别是多器官受累的系统性(非器官特异性)自身免疫疾病患者检测ANA以及针对靶抗原的特异性自身抗体。例如:原因未明的发热、皮肤病变(荨麻疹、红斑等)、关节肌肉受累(晨僵、关节痛、关节炎、肌肉无力、肌肉痛等)、眼部病变(累及角膜、视网膜、葡萄膜等)、肺部疾病(胸腔积液、肺炎、肺出血等)、消化系统病变(胃肠道出血、穿孔、肠梗阻、黄疸、肝脾肿大、口腔溃疡等)、心血管系统疾病(心肌、心内膜、传导系统等)、血液系统疾病(溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少等)、肾脏疾病、神经病变、精神受累、全身不适、体重下降、淋巴结肿大、雷诺症、脱发等。(摘自中国医师协会风湿免疫科医师分会自身抗体检测专业委员会发布的抗核抗体检测的临床应用专家共识)


检验科近期新增加三个自身抗体检测组合:抗核抗体谱15项,抗核抗体谱七项,抗中性粒细胞胞浆抗体三项,均属于医保项目,检验结果当天或者第二个工作日即可出具。

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